关键词:COVID-19;免疫应答;
2021年5月24日,Nature在线发表了一篇来自圣路易斯华盛顿大学WUSTL的重要文章,首次证明了SARS-CoV-2感染可以诱导长寿骨髓浆细胞的应答,从而产生持久的抗体反应。
这项研究难能可贵的是获得了既往感染者的骨髓穿刺样本。我常说COVID-19是迄今人类研究最透彻的病毒传染病,因为其他疾病是不会轻易给具有良好预后的急性轻症病毒传染病的患者做骨髓穿刺的。
长寿骨髓浆细胞(BMPC)是持久性的中和抗体的关键来源。虽然SARS-CoV-2的恢复期个体再次感染的风险显着降低,但是,COVID-19感染者外周血SARS-CoV-2特异性抗体在感染后的几个月会迅速衰减,这引起了学术界猜测,即SARS-CoV-2感染是否会诱导长寿命的BMPC。
这项研究证明,轻症COVID-19患者中感染(n = 77)的患者中,血清抗SARS-CoV-2 S蛋白抗体在感染后的前4个月显著下降,然后在接下来的7个月逐渐下降,但是在感染后11个月依然可以检测出。
研究进一步发现,感染后7至8个月的18名SARS-CoV-2康复患者的抗S蛋白中和抗体滴度与他们骨髓穿刺物获得的S特异性BMPC的比例相关。相比之下,11名无SARS-CoV-2既往感染的健康受试者的骨髓穿刺中未检测到S特异性BMPC。
这项研究证明S特异性BMPC是稳定存在的,表明它们是免疫系统应对SARS-CoV-2重复感染的免疫记忆的一部分,这与康复患者外周出现S蛋白特异性静息记忆B细胞的结合相关。
这项研究表明SARS-CoV-2感染在人体内诱导了显著的抗原特异性的持久性免疫应答。
编者按:
最需要感谢的是本组研究中的骨髓捐献者。
本研究的附录显示,核心研究的18名COVID-19感染者中,只有一位需要住院治疗,其他都是轻症。
这项研究让我们知道,轻症COVID-19感染者也能够激活长寿骨髓浆细胞的免疫应答,从而使得免疫抗体会维持更久。这是预防再次感染或者降低再次感染病情严重程度的关键。
我们也期待,有类似研究证实疫苗接种后是否也会有类似的免疫应答。从理论上说,应该会;但目前尚缺乏这方面的研究证据。
如果您有这方面资源,就可以马上做疫苗接种后的中长期免疫应答的研究。这是目前特受重视、但缺乏数据的研究领域。
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